胸腹水怎么办

胸腔积液，又被称为胸水，是指出现在胸膜之间的一种液体。在正常情况下，胸膜之间的液体量大约在10至15ml之间，这些液体在我们呼吸时起到润滑的作用。当我们的身体出现炎症、肿瘤、结核或其他疾病时，胸膜间的液体量会异常增多，形成胸腔积液，这时就需要我们进行相关的治疗。

要根治胸腔积液，首先要明确其出现的原因，因为不同的原因需要不同的治疗方法。治疗的过程需要结合患者的检查结果来进行。一旦诊断明确，无论是西医还是中医，都会针对不同的情况进行治疗。为了缓解患者的呼吸困难，必要时可以抽取一定量的胸水。

在西医治疗中，抽水是主要手段，随后进行消炎和排水治疗。而在中医的治疗理念里，则采用补气扶正利水法。中医医生会结合患者的实际情况进行辩证论治，采用如西洋参、太子参等补气药物，以及车前子、木香、猪苓和葶苈子等利水药物。

对于西医治疗来说，放化疗是常用的治疗方法，相当于全身治疗。对于由部分小细胞癌导致的胸腔积液，治疗效果显著。如果出现纵隔淋巴结转移的情况，可以考虑局部放射治疗。这种治疗是先抽取一定量的胸液，然后注入相关药物。

根据导致胸腔积液出现的原因，我们可以将其分为以下几种：

1. 结核性胸腔积液：少量的胸液一般不需抽液，诊断性穿刺不仅有助于诊断，还能解除肺和心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，保护肺功能。

2. 恶性胸腔积液：治疗时常用胸膜固定术和治疗性胸穿抽液。但要注意抽取胸液的次数不宜过多，以免丢失大量蛋白，对健康反而不利。

3. 肺炎相关胸腔积液和脓胸：治疗需控制感染，引流胸腔积液，促使肺复张，恢复肺功能。对于脓胸的病原菌，需早期使用针对性抗菌药物。

4. 漏出性胸腔积液：这种情况下，需及时控制原发病，积液通常会在之后自行消失。

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