心慌慌怎么办

诊室故事：曲先生的焦虑岁月

来源北京晚报，讲述者为中国中医科学院西苑医院的张晓晖医师。

曲先生，今年42岁，因工作压力巨大，近一年来总是感觉莫名的紧张，伴随心慌，严重时甚至汗出如浆。为了解困扰，曲先生进行了多项检查，包括心电图、24小时动态心电图、超声心动图等，但结果均未发现明显异常。

当生活的压力进一步加重，因照顾生病的家人导致的晚间睡眠质量下降，再加上对家人的深深忧虑，曲先生的紧张感明显加重，伴随着阵发性心悸、胸闷、胸胀，时有烦躁。一点小事就能引发与家人的争吵，进食不佳，晨起口苦明显，大便干结。这些状况让曲先生痛苦不堪。

虽然多次因心慌、胸闷前往医院急诊科进行检查，但结果均未见异常。医生考虑曲先生可能患上了焦虑症，建议服用抗焦虑药物。曲先生担忧西药副作用及长期服药的撤药反应，于是决定寻求中医治疗。

焦虑症状实际上呈现多样化。广泛性焦虑障碍不仅包含缺乏明确对象和具体内容的紧张不安，还常伴有显著的植物神经症状、肌肉紧张及不安，病程往往超过6个月。换言之，它涵盖了精神性焦虑和自主神经功能紊乱所致的躯体化症状。

随着社会生活节奏的加快，工作压力的增加，该病的患病率也在逐渐升高。无论是中学生还是老年人，门诊中均可见到被该病困扰的患者。症状多样化，涉及多个系统，如心血管、呼吸、消化、泌尿和神经系统。这导致患者常常在多个科室间徘徊，做了很多检查，却可能耽误了治疗。

对于曲先生的状况，根据其临床表现及舌象、脉象，我们选用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。这一方剂和解肝胆郁热，健胃止呕，扶正通腑，镇惊安神。考虑到曲先生失眠明显，我们还加用了其他药物以疏肝养血安神。并结合适当运动、规律起居的建议。

经过三周的治疗，曲先生的病情明显好转。他自觉紧张、心悸、胸闷等症状均有显著改善，睡眠和进食也转好。尽管中药治疗取得了显著效果，但我们仍需要提醒大家，盲目信赖中医中药而忽视西药治疗是不可取的，可能延误治疗、加重病情、降低生活质量等问题。